Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 174/2024/NĐ-CP quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực kinh doanh bảo hiểm, có hiệu lực thi hành từ ngày 15/2/2025. Nghị định này bao gồm những quy định về các hành vi vi phạm, hình thức xử phạt, biện pháp khắc phục hậu quả, và thẩm quyền xử phạt.
Nội dung
- 1. Quy định xử phạt chung
- 2. Vi phạm quy định về bồi thường bảo hiểm
- 3. Vi phạm quy định khi cung cấp sản phẩm bảo hiểm
- 4. Vi phạm trong quảng cáo sản phẩm bảo hiểm
- 5. Vi phạm quy định về quản lý doanh nghiệp môi giới bảo hiểm
- 6. Vi phạm quy định về tài chính, kế toán trong kinh doanh bảo hiểm
- 7. Hành vi vi phạm khác
1. Quy định xử phạt chung
Mỗi hành vi vi phạm hành chính trong lĩnh vực kinh doanh bảo hiểm sẽ bị xử phạt chính là phạt tiền.
- Mức phạt tiền đối với tổ chức cao gấp 2 lần so với cá nhân.
- Tối đa, cá nhân bị phạt 100 triệu đồng, còn tổ chức bị phạt lên đến 200 triệu đồng.
- Ngoài ra, hình thức xử phạt bổ sung bao gồm đình chỉ hoạt động có thời hạn.
2. Vi phạm quy định về bồi thường bảo hiểm
Hành vi gian lận trong bồi thường bảo hiểm, như thông đồng hoặc giả mạo tài liệu, bị xử phạt như sau:
- Phạt tiền từ 20 triệu đến 40 triệu đồng: Khi số tiền chiếm đoạt dưới 10 triệu đồng hoặc gây thiệt hại dưới 20 triệu đồng.
- Phạt tiền từ 40 triệu đến 60 triệu đồng: Khi số tiền chiếm đoạt từ 10 triệu đến dưới 15 triệu đồng hoặc gây thiệt hại từ 20 triệu đến dưới 30 triệu đồng.
- Phạt tiền từ 80 triệu đến 100 triệu đồng: Khi số tiền chiếm đoạt từ 15 triệu đến dưới 20 triệu đồng hoặc gây thiệt hại từ 30 triệu đến dưới 50 triệu đồng.
- Phạt tới đa 200 triệu đồng: Đối với pháp nhân thương mại khi chiếm đoạt số tiền dưới 200 triệu đồng hoặc gây thiệt hại dưới 400 triệu đồng.
Biện pháp khắc phục: Buộc hoàn trả lại số tiền đã chiếm đoạt.
3. Vi phạm quy định khi cung cấp sản phẩm bảo hiểm
Các doanh nghiệp bảo hiểm, chi nhánh bảo hiểm phi nhân thọ vi phạm các quy định sau sẽ bị phạt tới đa 100 triệu đồng:
- Không cung cấp tài liệu trong quá trình giao kết hợp đồng bảo hiểm.
- Không giải thích rõ ràng về quyền lợi, điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm.
- Đe dọa, cưỡng ép giao ký hợp đồng bảo hiểm.
Biện pháp khắc phục: Buộc cung cấp đủ tài liệu và giải thích lại cho bên mua bảo hiểm.
4. Vi phạm trong quảng cáo sản phẩm bảo hiểm
Hành vi quảng cáo không đúng quy định pháp luật, bao gồm:
- Tài liệu minh họạ, giới thiệu, bảng câu hỏi liên quan không phù hợp.
- Thông tin và quảng cáo sản phẩm bảo hiểm nhân thọ sai quy định.
Mức phạt dao động từ 80 triệu đến 100 triệu đồng.
5. Vi phạm quy định về quản lý doanh nghiệp môi giới bảo hiểm
Doanh nghiệp môi giới bảo hiểm có nhân sự quản lý hoặc nhân viên không đáp ứng đủ tiêu chuẩn, điều kiện hành nghề theo quy định sẽ bị xử phạt. Cụ thể:
- Phạt tiền từ 50 triệu đến 70 triệu đồng: Nếu doanh nghiệp không báo cáo đúng hạn hoặc không cung cấp thông tin theo yêu cầu của cơ quan quản lý.
- Phạt tiền từ 70 triệu đến 100 triệu đồng: Khi doanh nghiệp không duy trì điều kiện hoạt động theo giấy phép đã được cấp.
Biện pháp khắc phục: Buộc chấm dứt các hành vi vi phạm và thực hiện đầy đủ các nghĩa vụ báo cáo, cung cấp thông tin theo yêu cầu.
6. Vi phạm quy định về tài chính, kế toán trong kinh doanh bảo hiểm
Doanh nghiệp bảo hiểm không thực hiện đúng các quy định về tài chính, kế toán sẽ bị xử lý như sau:
- Phạt tiền từ 30 triệu đến 50 triệu đồng: Đối với hành vi không nộp đủ các khoản phí bảo hiểm theo quy định.
- Phạt tiền từ 70 triệu đến 100 triệu đồng: Khi doanh nghiệp lập báo cáo tài chính sai lệch hoặc không nộp báo cáo đúng hạn.
Biện pháp khắc phục: Yêu cầu nộp lại các khoản phí còn thiếu hoặc điều chỉnh, bổ sung báo cáo tài chính đúng quy định.
7. Hành vi vi phạm khác
Ngoài các vi phạm nêu trên, các hành vi sau cũng bị xử lý nghiêm khắc:
- Lạm dụng quyền hạn để chiếm đoạt tài sản của khách hàng.
- Không thực hiện nghĩa vụ bồi thường hoặc bồi thường không đúng thời hạn, không đúng số tiền theo hợp đồng bảo hiểm.
Mức phạt tối đa lên đến 200 triệu đồng, tùy thuộc vào mức độ vi phạm và hậu quả gây ra.
Kết luận
Nghị định số 174/2024/NĐ-CP là một bước tiến quan trọng trong việc tăng cường quản lý lĩnh vực kinh doanh bảo hiểm, đảm bảo tính minh bạch và quyền lợi cho khách hàng. Các doanh nghiệp và cá nhân cần nắm vững các quy định này để tránh vi phạm và xây dựng niềm tin trong ngành bảo hiểm.
